RLM – trajets de soins

Point de départ

Les cercles de médecine générale et les SISD forment le point d'ancrage du financement des projets pilotes dont l’objectif est de soutenir les acteurs dans leur collaboration et leur interaction via :

• la récolte, la mise à jour et la diffusion de l'information
• le soutien et la facilitation des initiatives locales
• le soutien et la facilitation de la communication, du partenariat et de la concertation locale
• le rassemblement de l'information sur le fonctionnement du réseau

A la demande de l’AVIQ, un plan d’actions pluriannuel a été établi par les RLM sur base de 6 composantes : la prévention, l’empowerment du patient, le case-management, le dossier patient partagé, la coordination et la concertation, le développement d’une culture de qualité.

Réseau Local Multidisciplinaire de la zone de soins de Charleroi (RLM)        

Depuis le 1^er octobre 2009, un réseau local multidisciplinaire (= RLM) a été mis en place sur la zone de soins de Charleroi et est reconnu par l’AVIQ pour soutenir les trajets de soins pour les maladies chroniques (cfr. AR 21/01/09).

Le RLM carolo gère environ 1000 nouveaux trajets de soins par an.

• Informateur : pour tous les acteurs concernés par les trajets de soins (permanence téléphonique au 071/33.33.33, actualités, réunions conférences, réponses aux éventuelles questions …)
• Facilitateur : stimulation de la collaboration et des partenariats, transmission des informations, mise en place d’outils de communication…
• Soutien administratif et logistique pour les médecins généralistes : des secrétaires de réseau les rencontrent et les soutiennent dans la conclusion et le suivi du trajet de soins de A à Z.

 Composition