Missions

Les SISD ont pour missions :

informer, évaluer, conseiller, accompagner le patient dans le processus de soins en collaboration avec son médecin généraliste
respecter la volonté du patient dans ses choix
optimaliser la collaboration entre les acteurs de santé du domicile et des institutions (hôpitaux, maisons de repos, maisons de repos et de soins…)
renforcer la permanence et la continuité des soins
encourager les initiatives nouvelles (projets fédéraux, régionaux, locaux)
veiller au suivi de l'information et de l'encadrement tout au long du processus de soins, aussi bien à l'égard du prestataire de soins qu'à l'égard du patient
stimuler la qualité des soins (via la concertation multidisciplinaire) en favorisant la connaissance, l'apprentissage et la dissémination du modèle RAI (Residence Assessment Instrument)

La mission principale du SISD est d’organiser et de valider la concertation multidisciplinaire au sujet d’un patient qui est en perte d’autonomie physique en ce, y compris en Etat Végétatif Persistant (EVP), et qui vit à son domicile ainsi que l’enregistrement des activités.

en collaboration avec les 4 centres de coordination de soins et services à domicile de son territoire